59AM054｜第59回 作業療法士国家試験 過去問

正答

2・3

この問題のポイント

脳神経とその支配筋の対応は、臨床的にも頻出の知識です。特に「顔面神経」と「三叉神経」の支配筋を誤認しやすいため、正確な解剖学的関係を確認することが重要です。作業療法士としての基礎知識として、感覚・運動機能の理解に直結するため、正確な記憶が求められます。

解説

脳神経は12対あり、そのうち運動支配に関与するものには、三叉神経（V3）と顔面神経（VII）が含まれます。三叉神経は咀嚼筋（咬筋、側頭筋、翼突筋など）を支配し、顔面神経は表情筋（眼輪筋、口輪筋、広頸筋など）を支配します。これらの筋肉は、面の表情や口の動きに直接関与しており、作業療法においてはADL（日常生活活動）の動作評価や、面の表情運動の障害評価に重要です。一方、動眼神経は眼球の動きを司る筋（上直筋など）を支配し、眼輪筋は顔面神経が支配するため、誤りです。舌咽神経は舌咽部の感覚や茎突咽頭筋の運動を担い、舌筋は舌下神経が支配します。副神経は胸鎖乳突筋・僧帽筋を支配し、側頭筋は三叉神経が支配するため、誤りです。

選択肢の確認

1．動眼神経 眼輪筋：誤り。眼輪筋は顔面神経が支配。
2．三叉神経 咬 筋：正しく、咬筋は三叉神経（V3）の下顎神経が支配。
3．顔面神経 広頸筋：正しく、広頸筋は顔面神経（VII）の表情筋。
4．舌咽神経 舌 筋：誤り。舌筋は舌下神経（XII）が支配。
5．副神経 側頭筋：誤り。側頭筋は三叉神経が支配。

覚えるポイント

「三叉神経＝咀嚼筋」「顔面神経＝表情筋」をキーワードに、運動機能の基礎を暗記。作業療法においては、表情や口の動きに影響する障害（例：面麻痺）の評価にこの知識が不可欠です。