61AM076｜第61回 作業療法士国家試験 過去問

正答

1・2（騒音、紫外線）

この問題のポイント

病因を「物理的要因」と分類する際、エネルギーの性質（力学的・音響的・電磁波など）が鍵となる。作業療法士が臨床で遭遇する環境要因として、騒音や紫外線は日常的に影響を与えるため、理解しておくことが重要。

解説

物理的要因とは、外部から加えられるエネルギーによる影響を指す。騒音は音響エネルギー（機械的振動）であり、長時間の暴露で聴覚障害（例：職業性難聴）を引き起こす。紫外線は電磁波の一種で、皮膚や目への損傷（例：日焼け、白内障、皮膚がん）を引き起こす。これらはいずれも外部からの物理的エネルギーによる作用であり、分類上「物理的要因」とされる。

一方、フグ毒は生物由来の毒素（化学的要因）、ウイルスや細菌は生物的要因、一酸化炭素は有害気体として化学的要因に分類される。これらの要因は、細胞の遺伝的・生体的反応を引き起こすが、物理的エネルギーによる直接的影響とは異なる。

選択肢の確認

1．騒 音：音響エネルギーによる外的刺激。物理的要因。
2．紫外線：電磁波によるエネルギー。物理的要因。
3．フグ毒：毒素による化学的影響。化学的要因。
4．ウイルス：細胞内感染を引き起こす生物的要因。
5．一酸化炭素：気体中毒の原因。化学的要因。

覚えるポイント

「音＝騒音」「光＝紫外線」をイメージすると、物理的要因の代表がすぐに思いつく。作業環境や生活環境でこれらの要因が存在する場合、その影響を認識し、適切な対策（例：音響測定、日除け）を講じることが、作業療法の現場での判断に繋がる。