54PM049｜第54回 視能訓練士国家試験 過去問

正答

1

この問題のポイント

視野異常を伴わない疾患を問う問題です。

解説

小口病は先天停止性夜盲の一型で、夜盲があるものの視野・視力は正常に保たれます。長時間の暗順応で眼底の金箔様の色調が消える水尾-中村現象が特徴的な所見です。

黄斑円孔（中心暗点）、網膜色素変性（輪状暗点・求心性狭窄）、網膜静脈分枝閉塞・網膜動脈分枝閉塞（閉塞領域に一致した視野欠損）は、いずれも視野異常を伴います。

選択肢の確認

1．小口病
正しい。小口病では視野・視力は正常に保たれる。

2．黄斑円孔
誤り。黄斑円孔では中心暗点がみられる。

3．網膜色素変性
誤り。網膜色素変性では輪状暗点から求心性狭窄へ進む。

4．網膜静脈分枝閉塞
誤り。網膜静脈分枝閉塞では閉塞領域に一致した視野欠損がみられる。

5．網膜動脈分枝閉塞
誤り。網膜動脈分枝閉塞では閉塞領域に一致した視野欠損がみられる。

覚えるポイント

• 小口病＝先天停止性夜盲。視野・視力は正常。進行しない。
• 水尾-中村現象＝長時間の暗順応で眼底の金箔様色調が消失する。
• ERGは陰性型（a波保存・b波減弱）を示す。