111Q069｜第111回 薬剤師国家試験 過去問

正答

2

この問題のポイント

症例対照研究は、発症した症例群と発症していない対照群を選び、過去の曝露頻度を比較する研究です。

解説

症例群と対照群について、曝露あり・なしの2×2表を作ると、症例群の曝露オッズを対照群の曝露オッズで割ったオッズ比を算出できます。セルを症例曝露ありa、症例曝露なしb、対照曝露ありc、対照曝露なしdとすれば、オッズ比はad/bcです。研究開始時に疾患の有無で対象者数を決めるため、母集団での発症者数や観察人年は直接わからず、発症割合やリスク差、相対リスクは原則として直接算出できません。疾患がまれならオッズ比は相対リスクに近似します。

選択肢の確認

1．絶対リスク減少率：二群の発症リスクの差で、リスクを直接求められない症例対照研究には適しません。
2．オッズ比：正答。症例群と対照群の曝露オッズを比較して算出します。
3．発症割合：一定の未発症集団を追跡して求める値です。
4．寄与危険度：曝露群と非曝露群の発症リスクの差であり、直接算出できません。
5．相対リスク：二群の発症リスクの比で、コホート研究などで直接求めます。

覚えるポイント

症例対照研究はオッズ比、コホート研究は発症リスクと相対リスク、という対応が基本です。