111Q126｜第111回 薬剤師国家試験 過去問
図は、健常人が絶食後に同じ重量の食品Ａ又はＢを摂取した後の血糖値と、食 品Ａを摂取した後の血中インスリン濃度について考えられる経時変化を示したもの である。食品Ａ又はＢは、精白米又は玄米のいずれかである。以下の記述のうち、 正しいのはどれか。２つ選べ。
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正解: 1・5
正答
1・5
この問題のポイント
図で食後血糖が大きく上昇する食品Aは精白米、上昇が緩やかな食品Bは玄米です。インスリンの作用と糖輸送体の種類も問われます。
解説
公式図では同重量摂取後、Aの血糖ピークが約150 mg/dL、Bは約110 mg/dLで、Bの方がGI値は低いと判断できます。A摂取後は血糖上昇に応じてインスリンが増え、肝・筋でグリコーゲン合成を促し、分解を抑えます。骨格筋へのインスリン依存的な糖取り込みを担うのはGLUT4です。SGLT1は主に小腸上皮などでNa⁺濃度勾配を使う共輸送体です。難消化性デキストリンは糖吸収を緩やかにし、食後血糖のピークを抑えます。
選択肢の確認
1．食品Ａよりも、食品Ｂの方がグリセミックインデックス（GI）値が低い。：正答。Bの血糖上昇はAより小さいです。
2．食品Ａよりも、食品Ｂの方が糖尿病の発症リスクを高める作用がある。：誤り。低GIの玄米を逆向きに評価しています。
3．食品Ａを摂取してから 30 分経過した時点では、摂取前よりもインスリンの分 泌量が増加し、グリコーゲンの分解が促進されている。：誤り。インスリンはグリコーゲン合成を促進します。
4．食品Ａを摂取してから 60 分経過した時点では、インスリン依存的に活性化さ れたナトリウム-グルコース共輸送体 1（SGLT1）により筋肉にグルコースが取 り込まれている。：誤り。筋ではGLUT4が中心です。
5．難消化性デキストリンを食品Ａと同時に摂取すると、食品Ａ摂取後の血糖値の 最大値が低くなる。：正答。糖吸収を緩やかにします。
覚えるポイント
玄米は精白米より低GI、インスリンは貯蔵を促進、筋の糖取り込みはGLUT4、と結び付けます。