111Q150｜第111回 薬剤師国家試験 過去問

正答

4・5

この問題のポイント

解釈モデルとは、患者自身が病気や治療をどう捉え、何を心配し、何を期待しているかという主観的な理解の枠組みです。

解説

患者中心の面接では、症状や既往歴という事実だけでなく、患者の考え（ideas）、懸念（concerns）、期待（expectations）を尋ねます。薬の効果・副作用への不安は患者の懸念を、服用に必要だと考える支援は治療への期待や希望を明らかにします。一方、現在の症状、医師から受けた説明、過去の副作用経験は重要な情報ですが、それだけでは患者本人が病気や服薬をどのように意味付けているかを直接尋ねたことになりません。開かれた質問で患者の言葉を引き出すことが大切です。

選択肢の確認

1．症状を教えてください。：誤り。症状という医学的事実の聴取です。
2．医師から何と言われましたか。：誤り。受けた説明内容の確認です。
3．これまでにお薬を飲んで、副作用を経験したことはありますか。：誤り。副作用歴の確認です。
4．お薬の効果や副作用について、どのようなご不安をお持ちですか。：正答。患者自身の懸念を尋ねています。
5．お薬を服用するにあたって、どのような支援が必要だとお考えですか。：正答。必要と考える支援や期待を尋ねています。

覚えるポイント

解釈モデルは「患者の考え・心配・期待」。客観的な症状歴だけでなく、患者がどう捉えているかを尋ねます。