111Q281｜第111回 薬剤師国家試験 過去問

82 歳男性。身長 167 cm、体重 50 kg。2 型糖尿病の既往があり、シタグリ プチンリン酸塩錠の服用により血糖コントロールは良好であったが、歩行時にふく らはぎの痛みと足趾の冷感、皮膚色調の変化を主訴に血管外科を受診した。下肢動 脈の超音波検査及び CT 血管造影にて、重度の閉塞性動脈硬化症が確認された。バ イパス手術は積極的な適用とはならず、まずは保存的治療として、アルプロスタジ ル注射用（点滴静注①）による血流改善を目的とした薬物療法を入院にて行う方針 となった。 また、栄養状態が悪いため、経静脈的にアミノ酸・糖・電解質・ビタミン B1 の 栄養剤（点滴静注②）も投与することとなった。点滴静注①と②の注射処方が発行 されたため、処方内容に誤りや注意点がないか、担当薬剤師は確認を行った。 （入院時検査値） 空腹時血糖 110 mg/dL、血清クレアチニン 0.9 mg/dL、血圧 135/85 mmHg、 eGFR 70 mL/min/1.73 m 2、血清アルブミン 2.3 g/dL、Na 140 mEq/L、 K 4.2 mEq/L （処方） 点滴静注① アルプロスタジル注射用（10 μg/バイアル 1 本） 10 μg 生理食塩液 100 mL 1 日1 回 10 時 2 時間かけて投与 点滴静注② アミノ酸・糖・電解質・ビタミン B1 製剤 500 mL 1 日1 回 10 時 2 時間かけて投与 点滴静注①には、添加剤として、精製大豆油、高度精製卵黄レシチン、オレイン 酸、濃グリセリンが含まれる。本製剤に含まれている微粒子の模式図として適切な のはどれか。１つ選べ。ただし、外相は水とする。