61AM073｜第61回 理学療法士国家試験 過去問

正答

1．長指伸筋　2．前脛骨筋

この問題のポイント

歩行周期の「荷重応答期」において、足部が床に下りる（足関節底屈）動きを防ぐために、足背屈筋群が遠心性収縮を起こします。この時期の主な機能は「フットスラップ（足の滑り）を防ぐこと」であり、その制御筋が正解です。

解説

荷重応答期（踵接地直後）では、体重が足に移動し、足関節が底屈方向に動く傾向があります。この動きを制御するために、前脛骨筋と長指伸筋が遠心性収縮を起こします。これらは「足背屈筋」として機能し、底屈の動きを遠心的に制動することで、足の安定を保ち、スムーズな歩行を実現します。特に、前脛骨筋は足部のコントロールド・ローイング（制御された下り）に貢献し、長指伸筋は指の関節を含めた全体的な制動に寄与します。

選択肢の確認

1．長指伸筋：正しい。足背屈筋として底屈を遠心性に制動。
2．前脛骨筋：正しい。荷重応答期に主な遠心性制動筋。
3．短腓骨筋：間違い。外反や底屈作用を持つが、遠心性制動の主役ではない。
4．ヒラメ筋：間違い。立脚中期～終期に働くが、荷重応答期では関与しない。
5．長母指屈筋：間違い。立脚終期以降の蹴り出しに働く筋。

覚えるポイント

「荷重応答期＝足背屈筋の遠心性収縮」を覚えてください。特に、**前脛骨筋麻痺では足尖接地（フットスラップ）**が起こりやすいため、この筋群の機能は臨床的に重要です。歩行の安定性を評価する際には、この時期の筋活動が鍵となります。