10PM158｜第10回 はり師・きゅう師国家試験 過去問

正答

4

この問題のポイント

打膿灸で生じる局所炎症に関与する化学伝達物質と、下垂体由来ペプチドを区別する問題です。
ブラジキニン、ヒスタミン、プロスタグランジンは炎症に関与しますが、β−リポトロピンは局所炎症メディエーターではありません。

解説

打膿灸では強い熱刺激による組織損傷が起こり、血管反応、疼痛、白血球浸潤などの炎症反応が生じます。ヒスタミンは血管拡張と透過性亢進、ブラジキニンは疼痛と血管拡張、プロスタグランジンは疼痛増強、発熱、炎症調節などに関与します。

β−リポトロピンは下垂体前葉で前駆体蛋白から生じるペプチドで、βエンドルフィンなどと関連しますが、打膿灸局所の炎症を起こす代表的な化学伝達物質ではありません。

選択肢の確認

• 1．ブラジキニン：関与します。ブラジキニンは組織損傷時に産生され、血管拡張と疼痛を引き起こします。
• 2．ヒスタミン：関与します。ヒスタミンは肥満細胞などから放出され、血管拡張と血管透過性亢進を起こします。
• 3．プロスタグランジン：関与します。プロスタグランジンは炎症部位で産生され、痛覚過敏や血管反応に関与します。
• 4．β−リポトロピン：関与しません。β−リポトロピンは下垂体由来ペプチドで、局所炎症の主要メディエーターではありません。

覚えるポイント

• 炎症メディエーターはヒスタミン、ブラジキニン、プロスタグランジン。
• 発赤、腫脹、熱感、疼痛は血管反応と化学伝達物質で生じる。
• β−リポトロピンは下垂体由来で、局所炎症メディエーターではない。