13AM35｜第13回 はり師・きゅう師国家試験 過去問
過去問題（未分類）第13回午前（科目未分類）
心臓の働きについて誤っている記述はどれか。
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正解: 4
正答
4
この問題のポイント
心筋の自動能と自律神経による調節を区別する問題です。心臓は神経刺激がなくても拍動できますが、拍動の速さや強さは自律神経で調節されます。
解説
心臓は筋原性の自動能をもち、洞房結節のペースメーカー細胞が自発的に活動電位を発生します。そのため、適切な酸素・栄養・温度が保たれれば、摘出心でも一定時間拍動できます。心臓の収縮開始に自律神経は不可欠ではありません。
交感神経は心拍数、房室伝導、心収縮力を高め、副交感神経は主に心拍数と房室伝導を抑えます。自律神経は拍動を作るのではなく調節します。
選択肢の確認
- 1．摘出した心臓は一定時間拍動する。：正しい。心臓は自動能をもつため、適切な条件下では摘出後も一定時間拍動します。
- 2．ペースメーカー細胞は一定リズムで興奮する。：正しい。ペースメーカー細胞は自発的脱分極により一定のリズムで興奮します。
- 3．刺激伝導系の興奮は特殊心筋線維によって伝えられる。：正しい。刺激伝導系は特殊心筋線維からなり、興奮を心房・心室へ伝えます。
- 4．心臓の収縮に自律神経の働きは不可欠である。：誤りであり正答。自律神経は心拍を調節しますが、心臓が収縮を開始するために不可欠ではありません。
覚えるポイント
- 心臓は筋原性自動能をもつ。
- 洞房結節が主要なペースメーカー。
- 刺激伝導系は特殊心筋。
- 自律神経は拍動の頻度・伝導・収縮力を調節する。