13AM69｜第13回 はり師・きゅう師国家試験 過去問

正答

1

この問題のポイント

甲状腺機能低下症の全身症状と、低カルシウム血症によるテタニーを区別する問題です。代謝低下による症状をまとめます。

解説

甲状腺機能低下症では基礎代謝が低下し、寒がり、易疲労感、体重増加、便秘、徐脈、皮膚乾燥、嗄声、言語・動作の緩慢などがみられます。

テタニーは神経筋興奮性が高まって手足の攣縮などを生じる状態で、主に低カルシウム血症やアルカローシスに関連します。副甲状腺機能低下症などで典型的であり、甲状腺機能低下症の代表症状ではありません。

選択肢の確認

• 1．テタニー：みられないため正答。テタニーは主に低カルシウム血症で起こります。
• 2．嗄声：みられる。粘液水腫や声帯周囲の変化などで嗄声を生じることがあります。
• 3．便秘：みられる。消化管運動低下により便秘を起こします。
• 4．言語緩慢：みられる。精神・運動機能が緩慢になり、ゆっくりした話し方になります。

覚えるポイント

• 甲状腺機能低下症は代謝低下。
• 便秘、徐脈、寒がり、嗄声、言語緩慢。
• テタニーは低Ca血症やアルカローシス。