14PM116｜第14回 はり師・きゅう師国家試験 過去問

正答

4

この問題のポイント

側胸部の経穴と、その直下にある前鋸筋との位置関係を問う問題です。
肋間と前腋窩線・中腋窩線を手掛かりに、側胸部の経穴と前胸部寄りの経穴を区別します。

解説

輒筋、淵腋、大包はいずれも側胸部に位置し、前鋸筋上に取る経穴です。一方、食竇は前胸部の第5肋間に位置し、前鋸筋上の経穴ではないため、選択肢4が正答です。

これらは胸郭上の経穴であり、筋のさらに深部には肋間筋、胸膜、肺があります。国家試験の位置関係として覚えるだけでなく、実際の施術では深刺による気胸を防ぐことが重要です。

選択肢の確認

• 1．輒筋：誤り。輒筋は側胸部に位置し、前鋸筋上に取ります。
• 2．淵腋：誤り。淵腋は中腋窩線上の側胸部に位置し、前鋸筋上に取ります。
• 3．大包：誤り。大包は中腋窩線上の第6肋間に位置し、前鋸筋上に取ります。
• 4．食竇：正しい。食竇は前胸部の第5肋間に位置し、前鋸筋上にない経穴です。

覚えるポイント

• 輒筋・淵腋・大包は側胸部の前鋸筋上。
• 食竇は前胸部の第5肋間。
• 胸部経穴は肋間、腋窩線、胸骨正中線からの距離で整理する。
• 胸部・側胸部の深部には胸膜と肺があり、気胸予防が重要。