15PM146｜第15回 はり師・きゅう師国家試験 過去問

正答

4

この問題のポイント

鍼治療における標準予防策と、使用済み鋭利器材の安全な処理を問う問題です。
血液曝露を防ぐ操作と、針刺し事故を増やす操作を見分けます。

解説

標準予防策では、すべての患者の血液・体液を感染性があり得るものとして扱い、手指衛生と必要な個人防護具を用います。皮膚損傷のある指には指サックや手袋などを適切に用い、患者ごと・処置ごとの手指衛生を行います。

使用済み鍼を鍼管に戻す操作は、先端が見えにくくなり、術者の手指を刺す危険を高めます。単回使用鍼は再使用せず、使用後直ちに耐貫通性のシャープス容器へ廃棄します。針刺し事故時には創部を洗浄し、施設の曝露後対応手順に従います。

選択肢の確認

• 1．血液は高リスクとして扱う。：正しい。標準予防策では、血液は感染性があり得る高リスクなものとして扱います。
• 2．「一処置一手洗い」を実行する。：正しい。一処置ごとの手指衛生は交差感染防止の基本です。
• 3．指サックを着用する。：正しい。指に損傷がある場合など、指サックは血液・体液との接触を減らす防護具として用いられます。ただし手指衛生の代わりにはなりません。
• 4．使用した鍼を鍼管に戻す。：誤り。使用済み鍼を鍼管に戻すと針刺し事故の危険が増すため、直ちにシャープス容器へ廃棄します。

覚えるポイント

• 血液・体液はすべて感染性があり得るものとして扱う。
• 一処置一手洗い・手指衛生を徹底する。
• 使用済み鍼を鍼管へ戻さない。
• 単回使用鍼は直ちに耐貫通性容器へ廃棄する。