18AM17｜第18回 はり師・きゅう師国家試験 過去問

正答

1

この問題のポイント

肩関節の外転に働く筋を問う問題です。外転開始に働く棘上筋と、その後の主動作筋である三角筋の役割を結び付けます。

解説

棘上筋は肩甲骨棘上窩から上腕骨大結節に停止し、肩関節外転の開始を助けます。また回旋筋腱板の一部として上腕骨頭を関節窩に安定させます。

選択肢の確認

1．棘上筋
正しい。棘上筋は上腕の外転、とくに初動に働きます。

2．棘下筋
誤り。棘下筋の主作用は上腕の外旋です。

3．肩甲挙筋
誤り。肩甲挙筋は肩甲骨を挙上し、上腕骨を直接外転させる筋ではありません。

4．肩甲下筋
誤り。肩甲下筋の主作用は上腕の内旋です。

覚えるポイント

• 棘上筋は肩関節外転の開始と関節安定化を担います。
• 棘下筋は外旋、肩甲下筋は内旋と対比します。