20AM16｜第20回 はり師・きゅう師国家試験 過去問

正答

3

この問題のポイント

頭蓋骨の管や孔が、どの骨にあるかを問う問題です。

骨ごとにまとめて覚えると整理できます。

解説

頸動脈管は側頭骨の錐体部にあり、内頸動脈と交感神経(内頸動脈神経叢)が通ります。側頭骨には、ほかに外耳道、内耳道、茎乳突孔(顔面神経が出る)、乳様突起、茎状突起などがあります。したがって頸動脈管が正答です。

視神経管は蝶形骨の小翼の基部にあり、視神経と眼動脈が通ります。

翼突管も蝶形骨にあり、翼突管神経(大錐体神経と深錐体神経が合わさったもの)が通って翼口蓋神経節に至ります。

舌下神経管は後頭骨にあり、舌下神経が通ります。

このほか主な孔として、正円孔(蝶形骨、上顎神経)、卵円孔(蝶形骨、下顎神経)、棘孔(蝶形骨、中硬膜動脈)、頸静脈孔(側頭骨と後頭骨の間、舌咽神経・迷走神経・副神経・内頸静脈)、大後頭孔(後頭骨、延髄・椎骨動脈)があります。

選択肢の確認

1．視神経管
誤り。蝶形骨にあり、視神経と眼動脈が通ります。

2．翼突管
誤り。蝶形骨にあります。

3．頸動脈管
正しい。側頭骨の錐体部にあり、内頸動脈が通ります。

4．舌下神経管
誤り。後頭骨にあり、舌下神経が通ります。

覚えるポイント

• 側頭骨＝頸動脈管、外耳道、内耳道、茎乳突孔(顔面神経)、乳様突起、茎状突起。
• 蝶形骨＝視神経管、上眼窩裂、正円孔、卵円孔、棘孔、翼突管。
• 後頭骨＝大後頭孔、舌下神経管。
• 頸静脈孔＝側頭骨と後頭骨の間、舌咽・迷走・副神経と内頸静脈。