20AM8｜第20回 はり師・きゅう師国家試験 過去問

正答

1、3、4

この問題のポイント

女性のがんの年齢調整死亡率の推移を問う問題です。正答は三つあります。

増加傾向にあるものと、そうでないものを区別します。

解説

年齢調整死亡率は、人口の年齢構成の違いを取り除いて比較できるようにした指標で、時代による変化を見るのに適しています。

女性のがんについて、乳がんは生活習慣や出産・授乳の状況の変化、高齢初産の増加などを背景に、年齢調整死亡率が増加傾向を示してきました。したがって、増加傾向にないものとしては乳がん以外の三つが選ばれます。

大腸がんは、罹患数は多いものの、検診の普及と治療の進歩により、年齢調整死亡率としては減少傾向を示しています。

肺がんも、喫煙率の低下と治療の進歩により、年齢調整死亡率は減少傾向にあります。

食道がんも、年齢調整死亡率としては減少傾向を示しています。

なお、実数としての死亡数は高齢化により増えていても、年齢調整死亡率では減少していることがあります。この二つの指標の違いを理解しておくことが、統計問題を解くうえで重要です。

選択肢の確認

1．大腸がん
正しい(増加傾向にない)。年齢調整死亡率は減少傾向にあります。

2．乳がん
誤り(増加傾向にある)。女性のがんの中で増加が続いてきた代表です。

3．肺がん
正しい(増加傾向にない)。年齢調整死亡率は減少傾向にあります。

4．食道がん
正しい(増加傾向にない)。年齢調整死亡率は減少傾向にあります。

覚えるポイント

• 年齢調整死亡率は年齢構成の影響を除いた指標。実数の死亡数とは動きが異なる。
• 女性で増加が続いてきたのは乳がん。
• 高齢化により**死亡数(実数)**は多くのがんで増えている。
• がん検診の対象＝胃、大腸、肺、乳房、子宮頸部。