20PM106｜第20回 はり師・きゅう師国家試験 過去問

正答

1

この問題のポイント

経絡系統の全体像を問う問題です。

奇経、絡脈、経筋、孫絡の性質を整理します。

解説

奇経八脈は、任脈、督脈、衝脈、帯脈、陰蹻脈、陽蹻脈、陰維脈、陽維脈の八つです。このうち帯脈だけが体を横に一周する流注をとり、それ以外は下から上へ向かう上行性の流注をとります。したがってこの記述が正しく、正答です。帯脈は唯一の横行する奇経として繰り返し問われます。

脾の大絡は、脾経の大包から分かれ出る絡脈です。公孫は脾経の絡穴であり、脾経から胃経へ向かう通常の絡脈が分かれる穴です。脾の大絡の絡穴は大包であり、記述が誤っています。脾の大絡の病証は「実すれば身尽く痛み、虚すれば百節皆縦む」です。

十二経筋は、十二経脈に従って分布する筋肉と腱の系統で、四肢末端から起こって体幹や頭部へ向かいます。運動器に関わる系統であり、臓腑には連絡しません。臓腑に属絡するのは正経十二経脈と十二経別です。

孫絡は、絡脈からさらに分かれた細かい枝を指します。正経十二経脈から直接分かれる支脈は絡脈(十五絡脈)と経別であり、孫絡はそのさらに末梢の細絡です。

選択肢の確認

1．奇経八脈は帯脈を除き上行性の流注である。
正しい。帯脈のみが横行し、他は上行性です。

2．脾の大絡は脾経の公孫から分かれ出る絡脈である。
誤り。脾の大絡は大包から分かれます。公孫は脾経の絡穴です。

3．十二経筋は臓腑に連絡する。
誤り。経筋は臓腑に連絡しません。

4．孫絡は正経十二経脈から分かれた支脈である。
誤り。孫絡は絡脈からさらに分かれた細絡です。

覚えるポイント

• 帯脈＝唯一横に走る奇経。諸経を束ねる。
• 脾の大絡＝大包(第6肋間、中腋窩線上)。公孫は脾経の絡穴。
• 十二経筋＝四肢末端から起こり、臓腑に連絡しない。運動器に関わる。
• 経絡系統＝正経十二経脈、奇経八脈、十二経別、十五絡脈、孫絡、浮絡、十二経筋、十二皮部。