20PM115｜第20回 はり師・きゅう師国家試験 過去問

正答

2

この問題のポイント

前腕の経穴を、掌側か背側か、横紋からの距離で区別する問題です。

解説

間使は手の厥陰心包経の経金穴で、前腕前面、長掌筋腱と橈側手根屈筋腱の間、手関節掌側横紋の上方3寸に取ります。問題文の条件に合致するため、これが正答です。

他の選択肢はいずれも手関節背側横紋を基準とする経穴です。

偏歴は手の陽明大腸経の絡穴で、前腕後外側、陽渓と曲池を結ぶ線上、手関節背側横紋の上方3寸に取ります。

会宗は手の少陽三焦経の郄穴で、前腕後面、小指伸筋腱と尺側手根伸筋の間、手関節背側横紋の上方3寸に取ります。

支溝は手の少陽三焦経の経火穴で、前腕後面、橈骨と尺骨の骨間の中点、手関節背側横紋の上方3寸に取ります。

このように、背側横紋の上3寸には偏歴、支溝、会宗が並び、掌側横紋の上3寸には間使があります。「掌側か背側か」を必ず確認することが、この種の問題を解く要点です。

選択肢の確認

1．偏歴
誤り。手関節背側横紋の上方3寸にある大腸経の絡穴です。

2．間使
正しい。手関節掌側横紋の上方3寸にある心包経の経金穴です。

3．会宗
誤り。手関節背側横紋の上方3寸にある三焦経の郄穴です。

4．支溝
誤り。手関節背側横紋の上方3寸にある三焦経の経火穴です。

覚えるポイント

• 掌側横紋の上3寸＝間使(心包経の経金穴)。
• 背側横紋の上3寸＝偏歴(大腸経の絡穴)、支溝(三焦経の経火穴)、会宗(三焦経の郄穴)。
• 掌側横紋の上2寸＝内関(心包経の絡穴)。背側横紋の上2寸＝外関(三焦経の絡穴)。
• 手関節前面の腱＝橈側から橈骨動脈、橈側手根屈筋腱、長掌筋腱、尺側手根屈筋腱。