20PM143｜第20回 はり師・きゅう師国家試験 過去問

正答

2

この問題のポイント

内調術の具体的な操作を問う問題です。

鍼管をどこに、どのように使うかを確認します。

解説

内調術は、鍼を刺入した状態で、その鍼柄を鍼管で叩いて振動を伝え、刺激を与える手技です。鍼体を通じて深部へ振動が伝わることで、比較的強い刺激を与えることができます。したがってこれが正答です。

刺入した鍼の周囲を鍼管で叩くのは、管散術の操作です。管散術では、刺鍼した部位の周囲の皮膚を鍼管の先で軽く叩き、皮膚への刺激を広く与えます。

刺入した鍼に再び鍼管をかぶせて上端を叩くという操作は、通常の手技として一般的に行われるものではありません。刺入した鍼に鍼管をかぶせることは、鍼が曲がったり折れたりする危険につながります。

鍼管の上端を叩くだけで鍼を使用しないのは、鍼を用いない刺激法にあたり、内調術の説明ではありません。

これらの手技はいずれも管鍼法に伴うものであり、操作の対象(鍼柄か皮膚か)と、用いる道具(鍼管か指か)で区別すると整理しやすくなります。

選択肢の確認

1．刺入した鍼の周囲を鍼管で叩く。
誤り。管散術の操作です。

2．刺入した鍼の鍼柄を鍼管で叩く。
正しい。内調術の操作です。

3．刺入した鍼に再び鍼管をかぶせ鍼管の上端を叩く。
誤り。一般的な手技として行われるものではありません。

4．鍼管の上端を叩くだけで鍼を使用しない。
誤り。内調術の説明ではありません。

覚えるポイント

• 内調術＝刺入した鍼の鍼柄を鍼管で叩く。
• 管散術＝刺鍼部位の周囲の皮膚を鍼管で叩く。
• 細指術＝弾入の反復、振せん術＝鍼柄を刺手でつまんで振動を与える。
• 現行17手技は管鍼法に伴う基本刺鍼術である。