21AM18｜第21回 はり師・きゅう師国家試験 過去問

正答

3

この問題のポイント

仙骨の各部が、通常の椎骨のどの部分に相当するかを問う問題です。

仙骨は5個の仙椎が癒合してできた骨です。

解説

仙骨は5個の仙椎が癒合したものであり、各部は通常の椎骨の構造に対応します。

正中仙骨稜は、仙骨後面の正中を縦に走る隆起で、仙椎の棘突起が癒合したものです。したがってこの組合せが正しく、正答です。この稜の外側には中間仙骨稜、さらに外側には外側仙骨稜があります。

**横線(横稜)は、仙骨前面にみられる4本の横に走る線で、仙椎の椎体どうしが癒合した部分(椎間円板の名残)**です。椎体そのものではなく、椎体の癒合線を示すものです。この横線の両端に前仙骨孔が開きます。

仙骨管は、仙骨の中を縦に貫く管で、通常の椎骨では椎孔が連なった脊柱管に相当します。椎間孔に相当するのは、前仙骨孔と後仙骨孔です。

中間仙骨稜は、正中仙骨稜の外側にある隆起で、仙椎の関節突起が癒合したものです。横突起が癒合したものは、さらに外側の外側仙骨稜です。

選択肢の確認

1．横線－椎体
誤り。横線は椎体どうしの癒合線を示します。

2．仙骨管－椎間孔
誤り。仙骨管は椎孔(脊柱管)に相当します。椎間孔に相当するのは仙骨孔です。

3．正中仙骨稜－棘突起
正しい。棘突起が癒合したものです。

4．中間仙骨稜－横突起
誤り。中間仙骨稜は関節突起、外側仙骨稜が横突起に相当します。

覚えるポイント

• 正中仙骨稜＝棘突起、中間仙骨稜＝関節突起、外側仙骨稜＝横突起の癒合。
• 仙骨管＝椎孔(脊柱管)、前仙骨孔・後仙骨孔＝椎間孔に相当。
• 仙骨裂孔は仙骨管の下端の開口部で、督脈の腰兪の部位。
• 八髎穴＝上髎(第1後仙骨孔)、次髎(第2)、中髎(第3)、下髎(第4)。