22AM21|第22回 はり師・きゅう師国家試験 過去問
過去問題(未分類)第22回午前(科目未分類)
喉頭の軟骨のうち対をなすのはどれか。
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正解: 3
正答
3
この問題のポイント
喉頭軟骨のうち、対をなすもの(左右一対のもの)を問う問題です。
解説
喉頭を構成する軟骨は、単一のものと対をなすものに分けられます。
単一の軟骨=甲状軟骨、輪状軟骨、喉頭蓋軟骨の三つです。
対をなす軟骨=披裂軟骨、小角軟骨、楔状軟骨の三つです。
したがって、対をなすものは披裂軟骨であり、これが正答です。披裂軟骨は輪状軟骨の上に左右一対で乗っており、その声帯突起に声帯ヒダ(声帯靱帯)が付着します。披裂軟骨が回転したり滑ったりすることで声門の開閉と声帯の緊張が変化し、発声が調節されます。この動きを担う喉頭筋(輪状甲状筋を除く)は反回神経の支配を受けるため、反回神経が麻痺すると嗄声が生じます。
喉頭蓋軟骨は単一で、嚥下の際に喉頭口を塞いで食物が気管に入るのを防ぎます。
甲状軟骨も単一で、前方に突出した部分が喉頭隆起(のどぼとけ)をつくります。その上縁は人迎、扶突、天窓の高さの目印になります。
輪状軟骨も単一で、指輪のように気道を全周にわたって取り囲みます。この高さは水突と天鼎の目印です。
選択肢の確認
1.喉頭蓋軟骨
誤り。単一の軟骨で、嚥下時に喉頭口を塞ぎます。
2.甲状軟骨
誤り。単一の軟骨で、喉頭隆起をつくります。
3.披裂軟骨
正しい。左右一対で、声帯ヒダが付着します。
4.輪状軟骨
誤り。単一の軟骨で、気道を全周に取り囲みます。
覚えるポイント
- 単一の喉頭軟骨=甲状軟骨、輪状軟骨、喉頭蓋軟骨。
- 対をなす喉頭軟骨=披裂軟骨、小角軟骨、楔状軟骨。
- 喉頭筋は反回神経支配(輪状甲状筋のみ上喉頭神経外枝)。麻痺で嗄声。
- 甲状軟骨上縁=人迎、扶突、天窓の高さ。輪状軟骨=水突、天鼎の高さ。