22PM106｜第22回 はり師・きゅう師国家試験 過去問

正答

2

この問題のポイント

経穴の所属経脈を確認し、表裏関係にある組合せを選ぶ問題です。

解説

臓腑の表裏関係は、肝と胆、心と小腸、脾と胃、肺と大腸、腎と膀胱、心包と三焦です。

足通谷は足の太陽膀胱経の滎水穴で、足の第5趾外側、第5中足趾節関節の遠位陥凹部にあります。腹通谷は足の少陰腎経の経穴で、上腹部、臍中央の上方5寸、前正中線の外方5分にあります。膀胱と腎は表裏関係にあるため、この組合せが正しく、正答です。名前が似ていて紛らわしい経穴の代表であり、部位と所属経脈をあわせて覚えておく必要があります。

手三里は手の陽明大腸経、足三里は足の陽明胃経の経穴です。同じ陽明経ではありますが、大腸と胃は表裏関係にはありません(大腸の表裏は肺、胃の表裏は脾です)。

頭臨泣と足臨泣は、いずれも足の少陽胆経の経穴です。頭臨泣は前髪際の後方5分、瞳孔の直上にあり、足臨泣は足背の第4・第5中足骨底接合部の遠位にあります。同じ経脈であり、表裏関係ではありません。

腰陽関は督脈の経穴で、第4腰椎棘突起下縁の陥凹部にあります。膝陽関は足の少陽胆経の経穴で、膝外側、大腿二頭筋腱と腸脛靱帯の間の陥凹部にあります。督脈は奇経であり、胆経と表裏関係にはありません。

選択肢の確認

1．手三里－足三里
誤り。大腸経と胃経であり、表裏関係ではありません。

2．足通谷－腹通谷
正しい。膀胱経と腎経であり、表裏関係にあります。

3．頭臨泣－足臨泣
誤り。いずれも胆経の経穴です。

4．腰陽関－膝陽関
誤り。督脈と胆経であり、表裏関係ではありません。

覚えるポイント

• 表裏関係＝肝と胆、心と小腸、脾と胃、肺と大腸、腎と膀胱、心包と三焦。
• 足通谷＝膀胱経(足)、腹通谷＝腎経(腹)。名前が似ているため注意。
• 頭臨泣と足臨泣はいずれも胆経。腰陽関は督脈、膝陽関は胆経。
• 手三里＝大腸経(肘窩横紋の下2寸)、足三里＝胃経(犢鼻の下3寸)。