22PM113｜第22回 はり師・きゅう師国家試験 過去問
過去問題（未分類）第22回午後（科目未分類）
玉堂と同じ高さにあるのはどれか。
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正解: 3
正答
3
この問題のポイント
前胸部の経穴を、肋間の高さで対応させる問題です。
解説
前胸部の経穴は、肋間を基準に並んでいます。任脈を正中とし、外方へ腎経(2寸)、胃経(4寸)、脾経(6寸)の順に配列されます。
玉堂は任脈の経穴で、前胸部、第3肋間と同じ高さ、前正中線上に取ります。
したがって、第3肋間の高さにある経穴を選びます。霊墟は足の少陰腎経の経穴で、前胸部、第3肋間、前正中線の外方2寸に取ります。高さが一致するため、これが正答です。
神封は腎経の経穴で、第4肋間、前正中線の外方2寸にあります。1肋間分下になります。
乳根は足の陽明胃経の経穴で、第5肋間、前正中線の外方4寸にあります。
庫房は胃経の経穴で、第1肋間、前正中線の外方4寸にあります。
任脈の前胸部の経穴を整理すると、璇璣(胸骨柄)、華蓋(第1肋間)、紫宮(第2肋間)、玉堂(第3肋間)、膻中(第4肋間)、中庭(胸骨体下端)となります。腎経では、兪府(鎖骨下縁)、彧中(第1肋間)、神蔵(第2肋間)、霊墟(第3肋間)、神封(第4肋間)、歩廊(第5肋間)と並びます。
なお、前胸部の経穴は深部に肺と心臓があるため、深刺を避け、斜刺または横刺とします。
選択肢の確認
1．神封
誤り。第4肋間、前正中線の外方2寸にあります。
2．乳根
誤り。第5肋間、前正中線の外方4寸にあります。
3．霊墟
正しい。第3肋間、前正中線の外方2寸にあり、玉堂と同じ高さです。
4．庫房
誤り。第1肋間、前正中線の外方4寸にあります。
覚えるポイント
- 任脈(前胸部)＝華蓋(第1肋間)、紫宮(第2)、玉堂(第3)、膻中(第4、気会)、中庭。
- 腎経(外方2寸)＝彧中(第1)、神蔵(第2)、霊墟(第3)、神封(第4)、歩廊(第5)。
- 胃経(外方4寸)＝庫房(第1)、屋翳(第2)、膺窓(第3)、乳中(第4)、乳根(第5)。
- 脾経(外方6寸)＝周栄(第2)、胸郷(第3)、天渓(第4)、食竇(第5)。深刺は気胸に注意。