22PM94｜第22回 はり師・きゅう師国家試験 過去問

正答

1

この問題のポイント

三焦の区分と対応する臓腑を問う問題です。

解説

三焦は、体幹を上中下の三つに分けた区分で、それぞれに次のような臓腑と機能が対応します。

上焦は横隔膜より上の部分で、心と肺が位置します。気血を全身に散布する働きを担い、「上焦は霧の如し」と表現されます。

中焦は横隔膜から臍までの部分で、脾と胃(および肝胆を含めることもあります)が位置します。飲食物を消化吸収して水穀の精微をつくり出す働きを担い、「中焦は漚(あわ)の如し」と表現されます。したがって中焦の生理機能と関係が深いのは脾であり、これが正答です。

下焦は臍より下の部分で、腎、膀胱、小腸、大腸(および肝を含めることもあります)が位置します。不要なものを排泄する働きを担い、「下焦は瀆(みぞ)の如し」と表現されます。

したがって、肺は上焦、腎は下焦、肝は下焦(または中焦)に位置づけられ、中焦の機能を代表するものではありません。

三焦は、六腑の一つでありながら**形のない腑(有名無形)**とされ、気と津液の通り道として全身の水液代謝を統括します。心包と表裏関係にあります。

選択肢の確認

1．脾
正しい。中焦に位置し、消化吸収を担います。

2．肺
誤り。上焦に位置します。

3．腎
誤り。下焦に位置します。

4．肝
誤り。下焦(または中焦)に位置づけられます。

覚えるポイント

• 上焦＝心と肺(霧の如し)、中焦＝脾と胃(漚の如し)、下焦＝腎と膀胱、大腸、小腸(瀆の如し)。
• 三焦＝有名無形の腑。気と津液の通り道。心包と表裏。
• 中焦の働き＝運化(消化吸収)、水穀の精微の生成。
• 三焦の募穴は石門、下合穴は委陽。