27AM34｜第27回 はり師・きゅう師国家試験 過去問

正答

4

この問題のポイント

伸張反射の反射弓を順にたどる問題です。単シナプス反射であることを押さえると選びやすくなります。

解説

伸張反射は、筋が急に伸ばされるとその筋自身が収縮する反射で、膝蓋腱反射やアキレス腱反射が代表です。姿勢の保持と筋緊張の調節を担います。

反射弓は次のようになります。受容器は筋内の筋紡錘で、筋の伸張を感知します。その情報はIa群求心性線維により脊髄後根から入り、脊髄前角でアルファ運動ニューロンに直接シナプスを作ります。アルファ運動ニューロンの興奮が同じ筋(伸ばされた筋)を収縮させます。したがって反射弓に含まれるのはアルファ運動ニューロンであり、これが正答です。

介在ニューロンを挟まないため単シナプス反射と呼ばれ、潜時が短いのが特徴です。反射中枢は脊髄であり、大脳皮質の運動野は関与しません。また、感覚情報が入るのは後根と前角であって、痛覚などが入る後角は経ない点が重要です。

Ib群求心性線維は筋の腱にあるゴルジ腱器官からの線維で、介在ニューロンを介してアルファ運動ニューロンを抑制する**Ib抑制(自原抑制)**に関わり、伸張反射とは別の経路です。

なお、伸張反射の感度はガンマ運動ニューロンが錘内筋線維を収縮させることで調節されます。

選択肢の確認

1．運動野
誤り。伸張反射は脊髄反射であり大脳皮質は含まれません。

2．脊髄後角
誤り。Ia線維は後根から入り前角のアルファ運動ニューロンに直接接続します。

3．IB群求心性線維
誤り。腱器官からの線維で、Ib抑制に関わります。

4．α運動ニューロン
正しい。前角にあり、伸張された筋を収縮させます。

覚えるポイント

• 伸張反射＝筋紡錘→Ia線維→後根→前角のアルファ運動ニューロン→同じ筋の単シナプス反射。
• ゴルジ腱器官→Ib線維→介在ニューロン→抑制は別経路。
• 感度調節はガンマ運動ニューロン。