27AM67｜第27回 はり師・きゅう師国家試験 過去問

正答

2

この問題のポイント

ウイルスと疾患の対応を問う問題です。代表的な小児感染症の原因ウイルスを整理します。

解説

アデノウイルスは多くの型をもち、次のような疾患を起こします。

流行性角結膜炎は、8型などによる結膜炎で、強い充血、眼脂、耳前リンパ節腫脹を伴い、角膜混濁を残すことがあります。感染力が強く、タオルや手指を介した接触感染で広がるため、いわゆる「はやり目」として集団感染を起こします。設問の正答です。

**咽頭結膜熱(プール熱)**も3型などのアデノウイルスによるもので、発熱、咽頭炎、結膜炎の三徴を示し、学校保健安全法の学校感染症に定められています。ほかに、流行性胃腸炎や出血性膀胱炎も起こします。

伝染性単核球症は**EBウイルス(エプスタイン・バーウイルス)**によるもので、発熱、咽頭痛、リンパ節腫脹、肝脾腫、異型リンパ球の出現がみられます。

手足口病はコクサッキーウイルスA群やエンテロウイルス71によるもので、手掌、足底、口腔内に水疱性の発疹が出ます。

突発性発疹は**ヒトヘルペスウイルス6型(HHV-6)**などによるもので、乳児期に高熱が3日ほど続き、解熱とともに全身に発疹が出ます。

選択肢の確認

1．伝染性単核球症
誤り。EBウイルスによる疾患です。

2．流行性角結膜炎
正しい。アデノウイルスによる感染力の強い結膜炎です。

3．手足口病
誤り。コクサッキーウイルスやエンテロウイルスによります。

4．突発性発疹
誤り。ヒトヘルペスウイルス6型などによります。

覚えるポイント

• アデノウイルス＝流行性角結膜炎、咽頭結膜熱(プール熱)、流行性胃腸炎。
• EBウイルス＝伝染性単核球症。コクサッキー・エンテロ＝手足口病、ヘルパンギーナ。
• HHV-6＝突発性発疹。