27PM93｜第27回 はり師・きゅう師国家試験 過去問

正答

1

この問題のポイント

**経脈病証(是動病)**の症状を経脈に結びつける問題です。胆(肝胆)と気の巡りの関係が手がかりになります。

解説

足の少陽胆経の是動病には、口苦、善太息(嘆息、しばしばため息をつくこと)、心脇痛、寝返りが打てない、顔面に微塵をかぶったようなつやのなさ、身体につやがない、足の外側が熱するなどが挙げられます。

**嘆息(ため息)**は、気の流れが滞ったときに、それを通そうとして現れる症状です。胆は肝と表裏をなし、**肝胆の疏泄失調(気滞)**があると、胸脇部の張り、イライラ、ため息が生じます。したがって胆経の病でみられるのは嘆息であり、正答です。

**喘息(息切れ、呼吸困難)**は、肺の機能失調と関係が深く、手の太陰肺経の病証としてみられます。

**噴嚏(くしゃみ)**は、肺と鼻の関係から生じる症状で、風寒の外邪が肺衛を犯したときや、足の太陽膀胱経の病証としても挙げられます。

**吃逆(しゃっくり)**は、胃気の上逆によるもので、胃の降濁失調と関係します。

このように、症状を訴える言葉からどの臓腑の失調かを推定し、それに対応する経脈を選ぶという流れで考えます。

選択肢の確認

1．嘆息
正しい。気滞を反映する症状で、胆経(肝胆の疏泄失調)の病証にみられます。

2．喘息
誤り。肺の機能失調に関係します。

3．噴嚏
誤り。肺と鼻に関係する症状です。

4．吃逆
誤り。胃気の上逆によるものです。

覚えるポイント

• 胆経の是動病＝口苦、善太息(嘆息)、心脇痛、面に微塵をかぶったよう。
• 嘆息＝気滞のサイン。肝胆の疏泄失調で現れる。
• 喘息＝肺、吃逆＝胃気上逆、噴嚏＝肺・鼻。