28PM111｜第28回 はり師・きゅう師国家試験 過去問

正答

3

この問題のポイント

五要穴のうち急性症状に用いるのは郄穴であることを踏まえ、選択肢の部位からどの経穴かを特定する問題です。

部位の記述を経穴名に置き換えてから判断します。

解説

五要穴は原穴、郄穴、絡穴、募穴、兪穴(背部兪穴)を指します。このうち郄穴は経気が深く集まるところとされ、急性症状や痛みに用いられます。陰経の郄穴は急性の出血にも用いられます。

選択肢の部位を経穴名に直すと次のようになります。

「前脛骨筋の外縁、外果尖の上方8寸」は豊隆で、足の陽明胃経の絡穴です。

「内果尖の下方1寸の陥凹部」は照海で、足の少陰腎経の経穴かつ八脈交会穴(陰蹻脈に通ずる)です。

「腓骨の前方、外果尖の上方7寸」は外丘で、足の少陽胆経の郄穴です。

「側胸部、第6肋間、中腋窩線上」は大包で、脾の大絡です。

したがって郄穴に当たるのは外丘です。

選択肢の確認

1．前脛骨筋の外縁、外果尖の上方8寸
誤り。豊隆であり、胃経の絡穴です。

2．内果尖の下方1寸の陥凹部
誤り。照海であり、八脈交会穴です。

3．腓骨の前方、外果尖の上方7寸
正しい。外丘であり、胆経の郄穴です。急性症状に用いられます。

4．側胸部、第6肋間、中腋窩線上
誤り。大包であり、脾の大絡です。

覚えるポイント

• 郄穴＝急性症状や痛みに用いる。陰経の郄穴は急性の出血にも用いる。
• 外丘＝胆経の郄穴、外果尖の上7寸、腓骨の前方。
• 同じ高さの後方には陽交(陽維脈の郄穴)がある。
• 五要穴＝原穴、郄穴、絡穴、募穴、背部兪穴。