28PM112｜第28回 はり師・きゅう師国家試験 過去問

正答

4

この問題のポイント

奇経八脈の郄穴を問う問題です。

陽蹻脈の郄穴が跗陽であることを覚えているか、そしてその部位を特定できるかが問われます。

解説

奇経の郄穴は、陽蹻脈が跗陽、陰蹻脈が交信、陽維脈が陽交、陰維脈が築賓です。

跗陽は足の太陽膀胱経の経穴で、下腿後外側、腓骨とアキレス腱の間、崑崙の上方3寸に取ります。したがって選択肢4の記述が跗陽にあたります。

「下腿外側、腓骨の前方、外果尖の上方7寸」は外丘で、胆経の郄穴です。

「下腿内側、脛骨内縁の後際、陰陵泉の下方3寸」は地機で、脾経の郄穴です。

「下腿前内側、脛骨内側面の中央、内果尖の上方7寸」は中都で、肝経の郄穴です。

選択肢の確認

1．下腿外側、腓骨の前方、外果尖の上方7寸
誤り。外丘であり、足の少陽胆経の郄穴です。

2．下腿内側、脛骨内縁の後際、陰陵泉の下方3寸
誤り。地機であり、足の太陰脾経の郄穴です。

3．下腿前内側、脛骨内側面の中央、内果尖の上方7寸
誤り。中都であり、足の厥陰肝経の郄穴です。

4．下腿後外側、腓骨とアキレス腱の間、崑崙の上方3寸
正しい。跗陽であり、陽蹻脈の郄穴です。

覚えるポイント

• 奇経の郄穴＝陽蹻脈は跗陽、陰蹻脈は交信、陽維脈は陽交、陰維脈は築賓。
• 跗陽は膀胱経、崑崙の上3寸。
• 下腿には郄穴が集まる(外丘、陽交、地機、中都、跗陽、交信、築賓)。
• 部位から経穴名を引けるように、寸と目印をセットで覚える。