28PM117｜第28回 はり師・きゅう師国家試験 過去問

正答

4

この問題のポイント

十二刺のうち、使用する鍼の本数と適応から手技を特定する問題です。

「腰部に2本」「頑固な痛み」という二つの手がかりで絞り込みます。

解説

傍鍼刺は、痛みの中心に1本を直刺し、その傍らにもう1本を刺す方法で、合計2本を用います。長く続く頑固な痺証(留痺)に用いるとされ、頑固な腰痛への応用が問われています。

斉刺(三刺)は、中心に1本、その両側に1本ずつの合計3本を用いる方法で、範囲が狭く深い寒気による痛みに用います。

揚刺は、中心に1本、その周囲四方に4本の合計5本を用いる方法で、範囲の広い寒気に用います。

偶刺は、胸腹部の痛む部位の前面に1本、背部の対応する部位に1本を刺す方法で、心痺に用います。本数は2本ですが、腰部に2本という設定ではなく、前後から挟む刺法です。

選択肢の確認

1．偶刺
誤り。胸腹部の前と背部の後ろから挟むように刺す方法で、心痺に用います。

2．斉刺
誤り。中心と両側の3本を用い、狭く深い痛みに用います。

3．揚刺
誤り。中心と四方の5本を用い、範囲の広い寒気に用います。

4．傍鍼刺
正しい。中心に1本と傍らに1本の計2本を用い、頑固な痺証に用います。

覚えるポイント

• 傍鍼刺＝2本(直刺1本＋傍らに1本)、留痺に用いる。
• 斉刺＝3本、揚刺＝5本。
• 偶刺＝前後から挟む2本、心痺に用いる。
• 十二刺は霊枢官針篇に記された刺法である。