28PM153｜第28回 はり師・きゅう師国家試験 過去問

正答

2

この問題のポイント

灸あたりの概念について、誤った記述を選ぶ問題です。

灸あたりが全身反応であること、熱傷の局所合併症とは別であることを区別します。

解説

灸あたりは、施灸後に一時的に現れる全身の不快な反応で、倦怠感、脱力感、めまい、頭重感、発熱、食欲不振、眠気などがみられます。刺激量が体力に対して過大であった場合に起こりやすく、瞑眩(治療の過程で一時的に現れる反応)の一種として扱われます。

対応としては、施灸を一時中止して安静にし、症状が治まってから治療を再開します。再開の際は総刺激量を少なくすることが原則です。

一方、水疱の破壊は施灸による熱傷の局所的な問題であり、感染や化膿につながる可能性はあるものの、灸あたりの原因ではありません。したがってこの記述が誤りです。

選択肢の確認

1．瞑眩の一種である。
正しい記述です。一時的に現れる全身反応として扱われます。

2．水疱の破壊により起こる。
誤った記述であり、これが正答です。水疱の破壊は局所の熱傷の問題であり、灸あたりの原因ではありません。

3．めまいは症状の一つである。
正しい記述です。倦怠感や脱力感とともにみられます。

4．灸療法を再開したときは総刺激量を少なくする。
正しい記述です。刺激量の調整が対応の基本となります。

覚えるポイント

• 灸あたり＝倦怠感、めまい、脱力感、発熱などの一時的な全身反応。
• 原因は刺激量の過大。再開時は刺激量を減らす。
• 水疱は熱傷の局所反応で、破らず清潔を保つ。
• 体力の低下している人、初回の施術では刺激量を控えめにする。