29AM2｜第29回 はり師・きゅう師国家試験 過去問

正答

1

この問題のポイント

医療における患者と医療者の関係を表す用語を区別する問題です。

患者が受け身なのか、主体的に関わるのかという点が判断の分かれ目になります。

解説

アドヒアランスは、患者が治療方針の決定に積極的に参加し、自ら納得して決めた方針を実行し継続することを指します。患者を治療の主体とする考え方です。

コンプライアンスは、患者が医療者の指示に従うことを指す言葉で、患者は指示を受ける受け身の立場に置かれます。アドヒアランスは、この受け身の考え方を改めるものとして用いられるようになりました。

患者の自己決定権は、自分の身体や治療について自分で決める権利そのものを指す概念です。

インフォームド・コンセントは、医療者が十分に説明したうえで、患者が理解し納得して同意することを指します。決定に至る手続きを表す言葉です。

選択肢の確認

1．アドヒアランス
正しい。患者が積極的に治療に関わり、自ら決めた方針を守り続けることを指します。

2．コンプライアンス
誤り。医療者の指示に患者が従うことを指し、患者は受け身の立場です。

3．患者の自己決定権
誤り。自分のことを自分で決める権利という概念を指します。

4．インフォームド・コンセント
誤り。説明と納得に基づく同意という手続きを指します。

覚えるポイント

• アドヒアランス＝患者が主体的に参加し実行する。
• コンプライアンス＝指示に従う(受け身)。
• インフォームド・コンセント＝十分な説明に基づく同意。
• 施術でも、目的、内容、リスクを説明して同意を得ることが基本となる。