29PM146｜第29回 はり師・きゅう師国家試験 過去問

正答

4

この問題のポイント

五臓に特徴的な症状と、その臓に関わる治療穴を対応させる問題です。

症状がどの臓の失調によるものかを判断し、経穴の所属経脈と照合します。

解説

多夢は、夢を多くみて眠りが浅い状態で、心神が安定しないことによります。心は神志を主るためです。神門は手の少陰心経の原穴であり、心神を安定させる代表的な経穴です。したがってこの組合せが正しくなります。

五更泄瀉は明け方に起こる下痢で、**腎陽虚(脾腎陽虚)**によります。腎兪や命門、関元などを用います。太衝は肝経の原穴であり対応しません。

梅核気は、咽に何かが詰まった感じがするが飲食に支障のない状態で、肝気鬱結による気の停滞(気滞痰凝)です。太衝や膻中、天突などを用います。太淵は肺経の原穴であり対応しません。

陽萎は性機能の低下で、**腎虚(腎陽虚)**によることが多く、腎兪や命門、関元を用います。大陵は心包経の原穴であり対応しません。

選択肢の確認

1．五更泄瀉－太衝
誤り。五更泄瀉は腎陽虚によるもので、太衝は肝経の原穴です。

2．梅核気－太淵
誤り。梅核気は肝気鬱結によるもので、太淵は肺経の原穴です。

3．陽萎－大陵
誤り。陽萎は腎虚によることが多く、大陵は心包経の原穴です。

4．多夢－神門
正しい。多夢は心神の不安定によるもので、神門は心経の原穴です。

覚えるポイント

• 多夢・不眠・動悸＝心。代表穴は神門。
• 五更泄瀉＝腎陽虚(脾腎陽虚)。代表穴は命門、腎兪、関元。
• 梅核気＝肝気鬱結による気滞痰凝。代表穴は太衝、膻中、天突。
• 陽萎・耳鳴り・腰膝のだるさ＝腎。代表穴は太渓、腎兪、命門。