29PM172｜第29回 はり師・きゅう師国家試験 過去問

正答

4

この問題のポイント

灸法の種類を、施灸の仕方と灸痕の有無で区別する問題です。

途中で消火する方法はどれかを考えます。

解説

知熱灸は、比較的大きめの艾炷を立て、患者が熱さを感じた時点、あるいは八分目ほど燃えた時点で指で押し消す方法です。皮膚に灸痕を残さない無痕灸であり、心地よい温熱刺激を与えることを目的とします。問題文の「母指と示指で艾炷を覆い、ゆっくり八分目で消火する」という記述はこれにあたります。

透熱灸は、米粒大や半米粒大の艾炷を皮膚上で最後まで燃焼させる方法で、灸痕(瘢痕)を残す有痕灸です。

焦灼灸は、いぼやたこ、うおのめなどを焼き切る目的で行う灸法で、有痕灸です。

打膿灸は、大きな艾炷で強い熱傷をつくり、膏薬を貼って意図的に化膿させる灸法で、最も強い有痕灸です。

選択肢の確認

1．透熱灸
誤り。艾炷を最後まで燃焼させる有痕灸です。

2．焦灼灸
誤り。組織を焼き切る目的の有痕灸です。

3．打膿灸
誤り。意図的に化膿させる有痕灸です。

4．知熱灸
正しい。熱さを感じた時点で消火する無痕灸です。

覚えるポイント

• 有痕灸＝透熱灸、焦灼灸、打膿灸。
• 無痕灸＝知熱灸、隔物灸(生姜灸、塩灸、味噌灸、にんにく灸)、温筒灸、艾条灸、灸頭鍼。
• 知熱灸＝熱さを感じたところで消火する。
• 施灸部位や患者の状態に応じて灸法を選ぶ。