2AM79｜第2回 はり師・きゅう師国家試験 過去問

正答

4

この問題のポイント

先天性股関節脱臼、現在の発育性股関節形成不全の特徴を問う問題です。女児、股関節開排制限、皮膚溝非対称が典型です。

解説

発育性股関節形成不全は女児に多く、股関節の臼蓋形成不全や脱臼・亜脱臼を含みます。乳児では股関節外転、すなわち開排の制限、左右の大腿・殿部皮膚溝の非対称、脚長差などが手掛かりになります。内反足は別の先天性足部変形であり、本症に通常伴う特徴ではありません。早期発見と整形外科的評価が重要です。

選択肢の確認

1．女児に多い。：正しい。発育性股関節形成不全は女児に多くみられます。
2．開排制限がある。：正しい。患側の股関節開排制限がみられます。
3．大腿内側の皮膚溝が非対称となる。：正しい。大腿内側や殿部の皮膚溝が左右非対称になることがあります。
4．内反足を伴う。：誤り。内反足は別の先天性変形で、本症に通常伴う所見ではありません。

覚えるポイント

• 現在は発育性股関節形成不全と呼ぶ。
• 女児に多い。
• 開排制限と皮膚溝非対称を確認する。
• 疑えば早期に整形外科評価を行う。