2PM137｜第2回 はり師・きゅう師国家試験 過去問

正答

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この問題のポイント

境界域高血圧に対する生活指導を問う問題です。過度な安静ではなく、危険因子の是正と適度な身体活動を基本とします。

解説

境界域高血圧では、血圧の再評価とともに減塩、体重管理、禁煙、飲酒制限、適度な有酸素運動、睡眠・ストレス管理などを行います。合併症や症状がない人に一律の安静を指示すると、運動不足や体力低下を招くため不適切です。本問では禁煙、禁酒、減塩食が生活指導として扱われます。現在の実際の指導では飲酒量や健康状態に応じて節酒・禁酒を個別に判断します。

選択肢の確認

1．安静：誤り。一律の安静は必要なく、状態に応じた適度な運動が推奨されます。
2．禁煙：正しい。禁煙は心血管リスクを減らす重要な生活指導です。
3．禁酒：正しい。本問の出題上、飲酒を避けることは血圧管理の生活指導に含まれます。
4．減塩食：正しい。減塩は血圧管理の基本です。

覚えるポイント

• 高血圧の生活指導は減塩、体重管理、禁煙、適度な運動が基本である。
• 症状のない患者に一律の安静は勧めない。
• 飲酒は量を見直し、必要に応じて節酒・禁酒する。
• 著明な高血圧や臓器症状は医療評価を優先する。