30PM110｜第30回 はり師・きゅう師国家試験 過去問

正答

1

この問題のポイント

**デルマトーム(皮膚分節)**と募穴の位置を結び付ける問題です。

胸腹部の高さと脊髄分節の対応を思い出します。

解説

胸腹部のデルマトームのおおよその目安は、乳頭の高さがT4、剣状突起の高さがT6、臍の高さがT10、鼠径部がT12からL1です。

各臓腑の募穴の位置を確認します。

胃の募穴は中脘で、臍中央の上方4寸にあります。剣状突起(胸骨体下端)から臍までが8寸なので、中脘はちょうどその中間にあたり、T7からT10の範囲に含まれます。したがって胃が正答です。

小腸の募穴は関元で、臍中央の下方3寸にあり、T11からT12程度の高さになります。

心包の募穴は膻中で、第4肋間の高さにあり、T4程度です。

三焦の募穴は石門で、臍中央の下方2寸にあり、T11程度です。

選択肢の確認

1．胃
正しい。募穴の中脘は臍中央の上4寸にあり、T7からT10の領域に含まれます。

2．小腸
誤り。募穴の関元は臍中央の下3寸にあり、より下位の分節にあたります。

3．心包
誤り。募穴の膻中は第4肋間にあり、T4程度の高さです。

4．三焦
誤り。募穴の石門は臍中央の下2寸にあり、より下位の分節です。

覚えるポイント

• デルマトームの目安＝乳頭T4、剣状突起T6、臍T10、鼠径部T12からL1。
• 中脘＝臍中央の上4寸、胃の募穴かつ腑会。
• 任脈上の募穴＝膻中(心包)、巨闕(心)、中脘(胃)、石門(三焦)、関元(小腸)、中極(膀胱)。
• 分節を意識した選穴は体性－自律神経反射の応用につながる。