30PM123｜第30回 はり師・きゅう師国家試験 過去問

正答

3

この問題のポイント

下合穴を特定し、その経脈の経火穴を答える二段階の問題です。

六腑の下合穴の配当を覚えているかが出発点になります。

解説

六腑の下合穴は次のとおりです。胃は足三里、大腸は上巨虚、小腸は下巨虚、膀胱は委中、三焦は委陽、胆は陽陵泉です。

したがって、大腸の下合穴は上巨虚であり、これは足の陽明胃経に所属します。

次に、胃経の五兪穴の配当を確認します。陽経の五行配当は井金、滎水、兪木、経火、合土の順であり、胃経では厲兌(井金)、内庭(滎水)、陥谷(兪木)、解渓(経火)、足三里(合土)となります。

したがって、胃経の経火穴である解渓が正答です。解渓は足関節前面中央、長母趾伸筋腱と長趾伸筋腱の間の陥凹部に取ります。

陽渓は手の陽明大腸経の経火穴、崑崙は足の太陽膀胱経の経火穴であり、経脈が異なります。

選択肢の確認

1．陥谷
誤り。胃経の兪木穴です。

2．陽渓
誤り。大腸経の経火穴であり、経脈が異なります。

3．解渓
正しい。胃経の経火穴です。

4．崑崙
誤り。膀胱経の経火穴です。

覚えるポイント

• 下合穴＝胃は足三里、大腸は上巨虚、小腸は下巨虚、膀胱は委中、三焦は委陽、胆は陽陵泉。
• 大腸と小腸の下合穴はいずれも胃経上にある。
• 胃経の五兪穴＝厲兌、内庭、陥谷、解渓、足三里。
• 陽経の五行配当＝井金、滎水、兪木、経火、合土。