30PM127｜第30回 はり師・きゅう師国家試験 過去問

正答

3

この問題のポイント

緊張型頭痛に関わる筋と、その筋の上にある経穴を対応させる問題です。

経穴の位置と、その部にある筋を確認します。

解説

玉枕は足の太陽膀胱経の経穴で、後頭部、外後頭隆起上縁と同じ高さ、後正中線の外方1.3寸に取ります。この部位には**後頭筋(後頭前頭筋の後頭腹)**があり、緊張型頭痛の罹患筋として重要です。したがってこの組合せが正しくなります。

風池は足の少陽胆経の経穴で、後頭骨の下方、胸鎖乳突筋と僧帽筋の間の陥凹部にあります。この部にあるのは僧帽筋、頭半棘筋、後頭下筋群などであり、側頭筋ではありません。側頭筋は側頭部にあり、頷厭や懸顱、率谷などが関係します。

翳風は手の少陽三焦経の経穴で、耳垂の後方、乳様突起下端の前方にあります。僧帽筋の部位ではありません。

脳空は足の少陽胆経の経穴で、後頭部、外後頭隆起上縁と同じ高さ、風池の直上にあります。この部の筋として頭半棘筋を対応させるのは適切さで劣ります。

選択肢の確認

1．側頭筋－風池
誤り。風池は後頸部にあり、側頭筋の部位ではありません。

2．僧帽筋－翳風
誤り。翳風は耳垂後方にあり、僧帽筋の部位ではありません。

3．後頭筋－玉枕
正しい。玉枕は後頭部にあり、後頭筋の部位にあたります。

4．頭半棘筋－脳空
誤り。脳空は後頭部にあり、頭半棘筋への局所穴としては適切さで劣ります。

覚えるポイント

• 玉枕＝外後頭隆起上縁の高さ、後正中線の外方1.3寸(膀胱経)。
• 緊張型頭痛の関連筋＝後頭筋、僧帽筋、頭半棘筋、後頭下筋群、側頭筋。
• 風池は後頭骨の下方で、深部に椎骨動脈があり深刺に注意。
• 側頭部の経穴＝頷厭、懸顱、懸釐、率谷、角孫。