30PM163｜第30回 はり師・きゅう師国家試験 過去問

正答

1

この問題のポイント

古代九鍼の種類と、現代の鍼具との対応を問う問題です。

三稜鍼が何をするための鍼かを考えます。

解説

三稜鍼は、断面が三角形で刃のついた鍼で、浅く刺して少量の血を出す刺絡に用いられます。

古代九鍼のうち、これに相当するのが**鋒鍼(ほうしん)**です。鋒鍼は先端が三稜(三角錐)状で、**瀉血(刺絡)**に用いるとされ、現代の三稜鍼のもとになりました。したがってこれが正答です。

**鈹鍼(ひしん)**は剣のような両刃をもつ鍼で、排膿(膿を出す)に用いるとされます。現代のメスに相当する用途です。

**大鍼(だいしん)**は太く大きな鍼で、関節にたまった水を除くなどに用いるとされます。

**鑱鍼(ざんしん)**は先端が大きく鋭くない鍼で、皮膚を浅く刺激するのに用いるとされ、現代の小児鍼(接触鍼)につながるものと考えられています。

古代九鍼はこのほか、員鍼、鍉鍼、員利鍼、毫鍼、長鍼があり、毫鍼が現在最も広く用いられる鍼のもとです。

選択肢の確認

1．鋒鍼
正しい。三稜状で瀉血に用いられ、三稜鍼のもとになりました。

2．鈹鍼
誤り。両刃をもち、排膿に用いる鍼です。

3．大鍼
誤り。太く大きな鍼で、関節の水を除くなどに用います。

4．鑱鍼
誤り。皮膚を浅く刺激する鍼で、小児鍼につながります。

覚えるポイント

• 古代九鍼＝鑱鍼、員鍼、鍉鍼、鋒鍼、鈹鍼、員利鍼、毫鍼、長鍼、大鍼。
• 鋒鍼→三稜鍼(刺絡)、鑱鍼→小児鍼、毫鍼は現在の主流。
• 鍉鍼は刺入せず押し当てる鍼で、接触鍼につながる。
• 刺絡を行う場合は出血と感染に十分な配慮が必要となる。