31PM114｜第31回 はり師・きゅう師国家試験 過去問

正答

3

この問題のポイント

督脈の経穴がある胸椎の高さを問う問題です。

督脈の経穴は、すべての棘突起の下にあるわけではありません。

解説

督脈の胸椎部の経穴は、次の高さにあります。陶道(第1胸椎棘突起下)、身柱(第3胸椎棘突起下)、神道(第5胸椎棘突起下)、霊台(第6胸椎棘突起下)、至陽(第7胸椎棘突起下)、筋縮(第9胸椎棘突起下)、中枢(第10胸椎棘突起下)、脊中(第11胸椎棘突起下)です。

したがって、第2、第4、第8、第12胸椎棘突起下には督脈の経穴がありません。

選択肢を確認すると、第6胸椎棘突起下方の陥凹部には霊台があるため、これが正答です。

第2胸椎、第4胸椎、第8胸椎の棘突起下には、督脈の経穴は設けられていません。

なお、高さの目安として、第3胸椎は左右の肩甲棘内端を結ぶ線、第7胸椎は左右の肩甲骨下角を結ぶ線が用いられます。

選択肢の確認

1．第 2 胸椎棘突起下方の陥凹部
誤り。この高さに督脈の経穴はありません。

2．第 4 胸椎棘突起下方の陥凹部
誤り。この高さに督脈の経穴はありません。

3．第 6 胸椎棘突起下方の陥凹部
正しい。霊台があります。

4．第 8 胸椎棘突起下方の陥凹部
誤り。この高さに督脈の経穴はありません。

覚えるポイント

• 督脈の胸椎部＝陶道(T1)、身柱(T3)、神道(T5)、霊台(T6)、至陽(T7)、筋縮(T9)、中枢(T10)、脊中(T11)。
• 高さの目安＝肩甲棘内端はT3、肩甲骨下角はT7。
• 大椎＝第7頸椎棘突起下、懸枢＝第1腰椎棘突起下、命門＝第2腰椎棘突起下。
• 背部の高さは棘突起を数えて確認する。