31PM113｜第31回 はり師・きゅう師国家試験 過去問

正答

1

この問題のポイント

腹部の経穴の高さを、腎経と胃経の並びで確認する問題です。

各高さにどの経穴があるかを思い出します。

解説

腹部では、前正中線から外方0.5寸に腎経、外方2寸に胃経の経穴が縦に並びます。

臍中央の上方6寸までは、腎経に幽門(上6寸)、腹通谷(上5寸)、陰都(上4寸)、石関(上3寸)、商曲(上2寸)、肓兪(臍中央)が、胃経に不容(上6寸)、承満(上5寸)、梁門(上4寸)、関門(上3寸)、太乙(上2寸)、滑肉門(上1寸)、天枢(臍中央)が並びます。

臍中央の上方7寸の高さには、腎経にも胃経にも経穴がありません。この高さの前正中線上にあるのは巨闕(臍上6寸)よりさらに上の鳩尾の付近であり、腎経と胃経の腹部の経穴は上6寸までです。したがってこれが正答です。

臍中央の上方3寸には、腎経の石関と胃経の関門があります。

臍中央の上方1寸には、腎経に該当穴はありませんが、胃経の滑肉門があります(設問は「ともに経穴がない」高さを問うため該当しません)。

臍中央の下方4寸には、腎経の大赫と胃経の帰来があります。

選択肢の確認

1．臍中央の上方 7 寸
正しい。腎経にも胃経にも、この高さの経穴はありません。

2．臍中央の上方 3 寸
誤り。腎経の石関と胃経の関門があります。

3．臍中央の上方 1 寸
誤り。胃経の滑肉門があります。

4．臍中央の下方 4 寸
誤り。腎経の大赫と胃経の帰来があります。

覚えるポイント

• 腹部の経穴＝前正中線(任脈)、外方0.5寸(腎経)、外方2寸(胃経)、外方4寸(脾経)。
• 腎経と胃経の腹部の経穴は、臍中央の上6寸から下5寸の範囲に並ぶ。
• 天枢＝臍中央の外方2寸(大腸の募穴)、肓兪＝臍中央の外方0.5寸。
• 高さは臍中央からの寸で覚える。