3PM136｜第3回 はり師・きゅう師国家試験 過去問

正答

2

この問題のポイント

歯痛部位と顔面をめぐる経脈の関係を問う問題です。伝統的な循経取穴では上歯痛を足の陽明胃経に対応させます。

解説

足の陽明胃経は鼻翼外側から上歯齦へ入り、口唇周囲、下顎、顔面を通る流注を持つとされます。そのため上歯痛には胃経の経穴を選ぶのが循経取穴の基本です。

下歯痛は手の陽明大腸経との関係で整理されます。ただし歯痛の原因には齲蝕、歯髄炎、歯周病、歯根尖病変などがあり、腫脹、発熱、開口障害を伴う場合は歯科治療を優先します。

選択肢の確認

• 1．大腸経の経穴：誤り。大腸経は伝統的には下歯痛との関連で整理します。
• 2．胃経の経穴：正しい。胃経は上歯齦をめぐるため、上歯痛に対する循経取穴の対象です。
• 3．三焦経の経穴：誤り。三焦経は耳周囲・側頭部などをめぐり、上歯痛の基本経脈ではありません。
• 4．小腸経の経穴：誤り。小腸経は上肢尺側、肩甲部、頬、耳周囲をめぐり、上歯痛の基本経脈ではありません。

覚えるポイント

• 上歯痛は胃経、下歯痛は大腸経。
• 循経取穴は経脈流注に基づく選穴。
• 歯痛の原因治療は歯科診断が中心である。