3PM156｜第3回 はり師・きゅう師国家試験 過去問
過去問題（未分類）第3回午後（科目未分類）
透熱灸の局所に起こる反応として適切でないのはどれか。
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正解: 4
正答
4
この問題のポイント
透熱灸による局所炎症反応を問う問題です。炎症部位では白血球遊走因子は減少するのではなく増加し、白血球を局所へ集めます。
解説
透熱灸では艾炷を皮膚上で燃焼させ、局所に強い温熱刺激と微小な組織損傷を生じさせます。発痛物質が放出され、血管拡張と血管透過性亢進が起こり、発赤や腫脹がみられます。
炎症性メディエーターや白血球遊走因子は増加し、好中球などを局所へ誘導します。したがって「白血球遊走因子の減少」は適切ではありません。透熱灸は瘢痕・感染・色素沈着を生じ得るため、適応と同意、安全管理が重要です。
選択肢の確認
- 1．発痛物質の産生：起こる。組織損傷によりブラジキニンなどの発痛物質が関与します。
- 2．血管の拡張：起こる。ヒスタミンなどにより局所血管が拡張します。
- 3．血管透過性の亢進：起こる。炎症反応で血管透過性が亢進します。
- 4．白血球遊走因子の減少：起こらない。白血球遊走因子は炎症局所で増加し、白血球を集めます。
覚えるポイント
- 透熱灸局所では炎症反応が起こる。
- 血管拡張・透過性亢進・発痛物質産生がみられる。
- 白血球遊走因子は減少ではなく増加する。