3PM159｜第3回 はり師・きゅう師国家試験 過去問

正答

3

この問題のポイント

灸の補瀉を艾炷の大きさ・硬さ・燃焼速度から判別する問題です。補法では小さな艾炷で穏やかな刺激を与えます。

解説

灸の補法は、刺激を穏やかにして正気を補う操作として整理されます。艾炷を小さく、柔らかくひねり、比較的ゆっくり穏やかに燃焼させます。したがって「艾炷を小さくする」が正しいです。

一壮ごとに灰を除くと酸素が供給されて燃焼が速く強くなりやすく、艾炷を硬くする、速く燃焼させる操作も刺激を強めるため瀉法方向です。熱感は個人差が大きいため、熱傷予防を最優先します。

選択肢の確認

• 1．一壮ごとに灰を除く。：誤り。一壮ごとに灰を除くと燃焼が促進され、刺激が強くなりやすい操作です。
• 2．艾炷を硬くする。：誤り。艾炷を硬くすると密度が上がり、強い熱刺激になりやすいです。
• 3．艾炷を小さくする。：正しい。小さな艾炷は刺激が穏やかで、補法に用います。
• 4．速く燃焼させる。：誤り。速い燃焼は急で強い熱刺激となり、瀉法方向です。

覚えるポイント

• 灸の補法は小さく・柔らかく・穏やかに。
• 硬く大きい艾炷、速い燃焼は強刺激。
• 補瀉よりも患者の感覚と熱傷予防を優先する。