6PM115｜第6回 はり師・きゅう師国家試験 過去問

正答

4

この問題のポイント

肩甲部の経穴と、その直下にある筋を対応させる問題です。秉風は肩甲棘上方の棘上窩にあり、棘上筋上に位置します。

解説

秉風は手の太陽小腸経の経穴で、肩甲棘上方の棘上窩、肩甲棘中点の上方付近に取ります。局所では僧帽筋の深層に棘上筋があり、棘上筋腱は肩関節外転開始と腱板機能に関与します。

天宗は棘下窩のほぼ中央で棘下筋上、肩井は上部僧帽筋上、肩貞は腋窩後壁付近で大円筋などに関係します。肩甲上神経・血管が近接するため、深さと方向に注意し、国家試験学習上も局所解剖を併せて覚えます。

選択肢の確認

• 1．天宗：誤り。 天宗は肩甲骨の棘下窩にあり、主に棘下筋上です。
• 2．肩井：誤り。 肩井は肩上部の僧帽筋上にあります。
• 3．肩貞：誤り。 肩貞は腋窩後壁付近で、大円筋などに関係します。
• 4．秉風：正しい（これが正答）。 秉風は棘上窩にあり、棘上筋上に位置します。

覚えるポイント

• 秉風は棘上窩・棘上筋上。
• 天宗は棘下窩・棘下筋上。
• 肩井は僧帽筋上。
• 肩甲部では肩甲上神経・血管に注意する。