7PM102｜第7回 はり師・きゅう師国家試験 過去問

正答

2

この問題のポイント

気滞に特徴的な「脹る痛み」と情志との関係を問う問題です。気の停滞と気の不足を区別します。

解説

気滞は気の運行が停滞した状態で、胸脇や腹部の脹満感、場所や強さが変化しやすい脹痛、ため息、抑うつ、いらだちなどがみられます。とくに肝の疏泄失調による肝気鬱結では、情志変動と症状が連動しやすいのが特徴です。

息切れは、気が足りず呼吸や活動を支えられない気虚、肺気虚などでみられる代表症状です。気滞でも胸苦しさを伴うことはありますが、設問上は息切れを気虚の所見として区別します。

選択肢の確認

1．胸苦しい：正しい。気の巡りが胸部で滞ると、胸悶や胸苦しさを生じます。
2．息切れ：誤り。息切れは気の不足を示す気虚、特に肺気虚の代表症状です。
3．腹部の脹った痛み：正しい。気滞の痛みは張るようで、部位や強さが変化しやすい特徴があります。
4．イライラ：正しい。肝気鬱結では怒りっぽさ、抑うつ、ため息など情志症状を伴います。

覚えるポイント

• 気滞は脹満・脹痛・ため息が特徴。
• 情志変動で増悪しやすい。
• 息切れは主に気虚の所見。
• 気滞と血瘀では痛みの性質が異なる。