8PM92｜第8回 はり師・きゅう師国家試験 過去問

正答

2

この問題のポイント

関節可動域測定の基本軸・移動軸を問う問題です。どの骨の長軸を基準に角度を測るかを正確に覚えます。

解説

肩関節屈曲では肩峰を通る床への垂直線を基本軸とし、上腕骨を移動軸とします。手関節掌屈では前腕の橈骨長軸を基本軸、第3中手骨を移動軸とするのが標準で、第5中手骨ではありません。

股関節外転では両上前腸骨棘を結ぶ線への垂直線を基本軸、大腿中央線を移動軸とします。膝関節屈曲では大腿骨を基本軸、腓骨を移動軸として測定します。測定時は代償運動を抑え、同じ肢位とランドマークで再現性を確保します。

選択肢の確認

• 1．肩の屈曲は肩峰を通る床への垂直線を基本軸とする。 正しい。肩屈曲の基本軸は肩峰を通る床への垂直線です。
• 2．手関節の屈曲は橈骨と第５中手骨との角度を測る。 誤り。手関節屈曲の移動軸は第3中手骨であり、第5中手骨ではありません。
• 3．股関節の外転は大腿中央線を移動軸とする。 正しい。股関節外転では大腿中央線を移動軸とします。
• 4．膝の屈曲は大腿骨と腓骨との角度を測る。 正しい。膝屈曲は大腿骨長軸と腓骨長軸のなす角度で測ります。

覚えるポイント

• 手関節掌屈・背屈の移動軸は第3中手骨。
• 股関節外転の移動軸は大腿中央線。
• 膝屈曲の移動軸は腓骨。
• 代償運動を防ぎ同じランドマークで測る。