9AM65｜第9回 はり師・きゅう師国家試験 過去問

正答

3

この問題のポイント

急性炎症の古典的徴候を問う問題です。発赤、熱感、腫脹、疼痛、機能障害が基本で、出血は必須徴候ではありません。

解説

急性炎症では、血管拡張によって発赤と熱感が生じ、血管透過性亢進によって液体が組織へ漏出して腫脹します。ブラジキニンやプロスタグランジンなどの炎症メディエーター、組織圧上昇により疼痛が起こります。

発熱は全身反応としてみられることがあり、局所の熱感を含めて炎症徴候として扱われます。出血は外傷や血管損傷を伴えば起こり得ますが、急性炎症に必ずみられる基本徴候ではありません。感染部位や原因不明の強い発赤・腫脹には刺鍼せず、蜂窩織炎や化膿性疾患を疑って医療評価を行います。

選択肢の確認

• 1．発熱：正しい。 急性炎症では局所熱感や全身発熱がみられることがあります。
• 2．腫脹：正しい。 血管透過性亢進による滲出で腫脹します。
• 3．出血：誤り（これが正答）。 出血は急性炎症の基本的な必須徴候ではありません。
• 4．疼痛：正しい。 炎症メディエーターや組織圧上昇により疼痛が生じます。

覚えるポイント

• 炎症の五徴は発赤・熱感・腫脹・疼痛・機能障害。
• 出血は必須徴候ではない。
• 感染性炎症部位への刺鍼は避ける。