9AM78｜第9回 はり師・きゅう師国家試験 過去問

正答

4

この問題のポイント

う蝕成立の基本因子を問う問題です。歯質、口腔内細菌、糖質などの基質、時間が主要因で、年齢そのものは必須因子ではありません。

解説

う蝕は、歯面のプラーク中の細菌が発酵性糖質を代謝して酸を作り、その酸で歯質が脱灰されることで進行します。成立には、う蝕感受性のある歯質、細菌、糖質などの食物基質、一定の作用時間が重要です。

年齢によって唾液量、歯肉退縮、食習慣、口腔清掃状態などが変わり、う蝕リスクが変化することはあります。しかし年齢自体は、基本的なう蝕成立因子としては扱いません。

選択肢の確認

• 1．口腔内細菌：正しい。 ミュータンスレンサ球菌などの口腔内細菌が酸産生に関与します。
• 2．食物：正しい。 糖質を含む食物は細菌の酸産生基質となります。
• 3．歯の質：正しい。 歯質の耐酸性や形態はう蝕感受性に関係します。
• 4．年齢：誤り（これが正答）。 年齢はリスクに影響しますが、う蝕成立の基本必須因子ではありません。

覚えるポイント

• う蝕の基本因子は歯質・細菌・糖質・時間。
• 細菌が酸を作り歯質を脱灰する。
• 年齢は修飾因子であって基本因子ではない。
• フッ化物と口腔清掃が予防に重要。